| nome | Balbo Mirella |
| luogo di nascita | Canelli |
| provincia di nascita | Asti |
| data di nascita | 1957-07-29 |
| provincia | Asti |
| regione | Piemonte |
| indirizzo | Regione Boschi 9 |
| cap | 14053 |
| comune | Canelli |
| delibera dell'iscrizione | 596 Del 17/07/2014 |
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto |
| regione d'iscrizione | Piemonte |