| nome | Berta Vilma | 
| luogo di nascita | Savona | 
| provincia di nascita | Savona | 
| data di nascita | 1955-08-18 | 
| provincia | Savona | 
| regione | Liguria | 
| indirizzo | Via Nizza 14/a/7 | 
| cap | 17100 | 
| comune | Savona | 
| delibera dell'iscrizione | 7340 Del 01/09/1993 | 
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto | 
| regione d'iscrizione | Liguria |