| nome | Cisotta Pantaleo |
| luogo di nascita | Galatina |
| provincia di nascita | Lecce |
| data di nascita | 1982-01-17 |
| provincia | Roma |
| regione | Lazio |
| indirizzo | Via Luigi Capuana 170 |
| cap | 00137 |
| comune | Roma |
| delibera dell'iscrizione | 824 Del 16/03/2017 |
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto |
| regione d'iscrizione | Lazio |