| nome | Crivellente Filippo Luca |
| luogo di nascita | Nogara |
| provincia di nascita | Verona |
| data di nascita | 1978-03-31 |
| provincia | Modena |
| regione | Emilia Romagna |
| indirizzo | Via La Marchesa, 30 |
| cap | 41037 |
| comune | Mirandola |
| intermediario | |
| regione d'iscrizione | Emilia Romagna |