| nome | D'agata Simona | 
| luogo di nascita | Roma | 
| provincia di nascita | Roma | 
| data di nascita | 1975-04-13 | 
| provincia | Roma | 
| regione | Lazio | 
| indirizzo | Via F. S. Doda, 68 | 
| cap | 00143 | 
| comune | Roma | 
| delibera dell'iscrizione | 12886 Del 02/01/2001 | 
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto | 
| regione d'iscrizione | Lazio |