| nome | Fantinelli Carlo |
| luogo di nascita | Venezia |
| provincia di nascita | Venezia |
| data di nascita | 1964-11-26 |
| provincia | Padova |
| regione | Veneto |
| indirizzo | Via Pertile 46/b |
| cap | 35127 |
| comune | Padova |
| delibera dell'iscrizione | 10928 Del 23/09/1997 |
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto |
| regione d'iscrizione | Veneto |