| nome | Leo Fabrizio |
| luogo di nascita | Galatina |
| provincia di nascita | Lecce |
| data di nascita | 1976-05-01 |
| provincia | Lecce |
| regione | Puglia |
| indirizzo | Via Vincenzo Monti 21 |
| cap | 73010 |
| comune | Soleto |
| delibera dell'iscrizione | 13714 Del 14/08/2002 |
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto |
| regione d'iscrizione | Puglia |