| nome | Menga Maria |
| luogo di nascita | Monopoli |
| provincia di nascita | Bari |
| data di nascita | 1963-06-30 |
| provincia | Bari |
| regione | Puglia |
| indirizzo | Via Marsala 82 |
| cap | 70043 |
| comune | Monopoli |
| delibera dell'iscrizione | 591 Del 23/06/2014 |
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto |
| regione d'iscrizione | Puglia |