| nome | Pavan Andrea |
| luogo di nascita | Padova |
| provincia di nascita | Padova |
| data di nascita | 1957-10-19 |
| provincia | Padova |
| regione | Veneto |
| indirizzo | Via M. Ferrazzi 5 |
| cap | 35125 |
| comune | Padova |
| delibera dell'iscrizione | 16139 Del 09/10/2007 |
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto |
| regione d'iscrizione | Veneto |